Все, що потрібно знати про ампутацію, пов’язану з діабетом

Не ігноруйте свої ноги - на них багато катається

Діагноз діабету містить довгий перелік можливих ускладнень для здоров’я, включаючи більш високий ризик ампутації. Це обман і не весело про це думати. Але що взагалі пов’язане з високим вмістом цукру в крові (він же глюкоза в крові) із втратою частин тіла?

Починається з малого - насправді мікроскопічного. Високий рівень глюкози в крові поступово пошкоджує найдрібніші кровоносні судини та нерви, роблячи працьовиті ноги вразливими до травм, повільного загоєння та зараження.

Але давай, чи справді мені доводиться турбуватися про втрату ноги? Наскільки це часто?

Якщо у вас діабет, важливо надати пріоритет підтримці здоров’я ніг.

Понад 30 мільйонів людей у ​​США живуть з діабетом. У 2014 році було госпіталізовано 7,2 мільйона дорослих з діабетом, і з них 108 000 переніс ампутацію нижньої кінцівки.

Для порівняння, 1,5 мільйона дорослих американців з діабетом були госпіталізовані з приводу основних серцево-судинних захворювань; 400 000 - при ішемічній хворобі серця; та 251 000 - для інсульту.

Ампутація вражає відносно небагато людей, хворих на діабет, але вплив на людину величезний.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, люди, які страждають на діабет 10 разів частіше зазнають ампутації нижніх кінцівок, ніж ті, у кого немає діабету. Ось чому це тема, яка варта розуміння.

унікальні ідеї пляжних пропозицій

Яке відношення до цього має глюкоза в крові?

Високий рівень цукру в крові та тригліцеридів (які також пов’язані з діабетом) з часом спричиняють пошкодження нервів або нейропатію.

Діабетична нейропатія може відчувати відчуття болю або болю, і це може спричинити оніміння. Без відчуття болю, що попереджає вас про травму стопи, ваші тканини можуть ще більше пошкодитися.

Уявіть собі: Ви отримуєте нове взуття, і вони почуваються чудово! Але, носячи їх цілий день, ви розумієте, що у вас є пухир, якого ви не могли відчути через нейропатію.

Ви продовжуєте ходити, і пухир погіршується, але ви не помічаєте, бо не відчуваєте дискомфорту.

Погана циркуляція крові через діабет ускладнює проблему, викручуючи здатність вашого організму зцілюватися. Додайте до міксу інфекцію, і це потрійні погані новини.

За даними CDC, від 60 до 70 відсотків хворих на цукровий діабет мають нейропатію. Це може статися де завгодно, але найчастіше це відбувається в ногах і стопах.

Ноги несуть вражаюче навантаження, тому не дивно, що шкіра та м’якоть ніг можуть завдати великої шкоди, якщо ви не насторожі. Коли травма стопи настільки важка, що вона не заживе або не заразиться, ампутація може бути єдиним способом лікування.

Остерігайтеся цих ознак проблем з ногами попереду

Якщо у вас діабет і ви відчуваєте будь-який із цих тривожних симптомів, пов’язаних із ступнями, якнайшвидше поговоріть з лікарем про це:

• біль або судоми в ногах або сідницях під час активності
• поколювання, печіння або біль у ногах
• втрата відчуття або здатності визначати тепло і холод
• зміна форми, кольору або температури стопи
• випадання волосся на пальцях, ступнях і гомілках
• сухі, потріскані ноги
• потовщені, жовті нігті на ногах
• грибкові інфекції (наприклад, атлетична стопа) між пальцями ніг
• будь-які болячки на нозі, такі як пухир, поріз, виразка, заражена кукурудза, врослий ніготь на нозі або підошовна бородавка
• неприємний запах

Що очікувати, якщо вам потрібна ампутація

У разі серйозного поранення стопи ваш лікар спочатку вживатиме заходів для видалення пошкоджених тканин та заохочуватиме загоєння травми. Ампутація справді остання інстанція для лікування серйозних втрат тканин та зараження.

Як правило, ампутація вимагає декількох днів у лікарні, а потім 4-6 тижнів, щоб рана зажила. До вашої медичної групи входитимуть ендокринолог, фізіотерапевт, ерготерапевт, психіатр та соціальний працівник.

Разом ці професіонали допоможуть вам зцілитись фізично, пристосуватися до регулярних занять у зміненому тілі, впоратися з емоційними втратами ампутації та знайти послуги, які допоможуть вам.

На жаль, люди з діабетом, яким ампутують нижні кінцівки, є в два-три рази більше шансів загинути у будь-який момент часу, ніж інші люди з діабетом. Цей важкий результат можна було б пояснити частково амбутацією в крайньому випадку.

Пацієнти з важкими інфекціями та ранами, які не загояться, часто закінчують прогресування діабету - тим більше підстав якомога раніше поставити пріоритет у лікуванні діабету та догляді за ногами.

Чого очікувати ... перед операцією

• Ваш хірург проведе попередню оцінку.
• Ви матимете тести щоб підтвердити, що ваш кровотік достатній для загоєння.
• Якщо ваш кровообіг здається недостатнім для зцілення, ви проконсультуєтесь із судинним фахівцем.

... під час перебування в лікарні

• Хірурги видалять пошкоджені тканини, зберігаючи якомога більше здорових тканин.
• Вони також можуть подовжити ваше ахіллове сухожилля, щоб поліпшити вашу рухливість після операції.
• Ви пробудете в лікарні кілька днів для моніторингу.

... під час одужання вдома

• Носіть хірургічне взуття, шину або гіпс, залежно від процедури.
• Спробуйте гарний контроль рівня глюкози в крові та їжте дієту з високим вмістом білка, щоб сприяти загоєнню.
• Займіться фізичною та трудовою терапією.
• Після загоєння протягом 4-6 тижнів використовуйте спеціальне взуття з формованою устілкою та наповнювачем.

Інші способи діабету можуть зіпсувати ваші ноги

• Сухість і розтріскування. Пошкоджені нерви гальмують вироблення нафти, тому щодня наносьте на ноги тонкий шар крему або вазеліну.
• Супер мозоль-крихкий. Акуратно використовуйте пемзу для мозолів і зверніться до лікаря для більш інтенсивного лікування.
• Виразки. Завжди звертайтеся до лікаря. Серйозно.
• Холодні ноги. Не спокушайтеся зігрівати ноги обігрівачами, грілками або гарячою водою - ви можете отримати опік, не відчуваючи цього через невропатію. Натомість нанесіть шар на теплі шкарпетки.

Почніть свій власний педі-спа

Дотримуйтесь наступних порад, щоб якомога довше підтримувати свої зуби в найкращій формі:

• Щодня оглядайте ноги на предмет травм або змін шкіри. Якщо ви не бачите цілої стопи, використовуйте дзеркало або попросіть друга про допомогу.
• Мийте ноги щодня в теплій воді. Висушіть їх ретельно, але акуратно!
• Використовуйте пемзу на мозолях.
• Нанесіть порошок або кукурудзяний крохмаль між пальцями ніг, щоб зберегти область сухою.
• Зволожуйте верхівки та низи ніг, але не між пальцями.
• Обріжте нігті на ногах прямо поперек і підпиліть гострі краї.
• Завжди носіть взуття та чисті сухі шкарпетки.

Унція профілактики може врятувати тонну болю

• Дотримуйтесь перелічених вище кроків по догляду за ногами і будьте завжди обережні з ногами.
• Не паліть - це пошкоджує судини і саботує загоєння.
• Носіть правильне взуття: підтримуюче, зручне та добре облягаюче.
• Нехай оглядають ноги на кожному медичному прийомі або принаймні раз на рік.
• Якщо у вас травма стопи, остудіть і дайте їй зажити.
• Прагніть належного контролю рівня глюкози, дотримуючись рекомендованого плану прийому їжі та приймаючи ліки відповідно до вказівок, щоб ваше тіло могло зцілюватися та боротися з інфекцією.
• Продовжуйте рухатися, щоб поліпшити кровообіг.