Дізнайтеся Про Свою Кількість Ангелів
Повітря густе, коли я сиджу в слабо освітленій приймальні гінеколога. Я з тривогою прокручую Instagram, чекаючи, коли назвемо моє ім’я. Важко не боятися, коли ви не впевнені, з яким досвідом чи прикроватним способом вас зустрінуть.
Хоча звернення до лікаря може викликати страх у більшості людей, але коли ви товсті, воно може стати значно більшим. Я мав би знати - я це відчув на власні очі.
Сидячи віч-на-віч зі своїм гінекологом, я ділюсь найінтимнішими деталями свого тривалого менструального циклу. Замість того, щоб розмовляти зі мною про потенційні методи лікування, яких я очікував, вона дивиться на мене безглуздо і запитує: 'А ви пробували схуднути?'
Цей рефрен не рідкість для пацієнтів з товстими, які відвідують лікаря
Вагова дискримінація - це широко поширена проблема в Америці, в тому числі в галузі охорони здоров’я. Багато медичних працівників - деякі з них мають розповіли ЗМІ що 'ожиріння є найбільшою загрозою для здоров'я нашої нації' - зневажати жирних людей за їхні тіла та звільняти їхні історії хвороби, не враховуючи нічого, крім ваги.
Вони кажуть своїм товстим пацієнтам схуднути, харчуватися, продаючи їх товарна накладна , і завдяки цьому життя людей було поставлене на межі.
Хоча лікарі щодня використовують дані у своїй професії, вони не отримують ніякої освіти в медичній школі на тему упередженості та стигматизації ваги. У 2018 році Журнал етики Американської медичної асоціації досліджував, скільки студентів-медиків першого курсу негативно ставилися до пацієнтів із ожирінням та ожирінням. Результати? 70 відсотків респондентів віддали перевагу худорлявим тілам і демонстрували антижирне ставлення.
'Медичні школи приділяють порівняно мало уваги темі ожиріння, не кажучи вже про упередження ваги', - говорить Ребекка Пуль, доктор філософії, заступник директора Центру харчової політики та ожиріння Радда в Університеті штату Коннектикут, в інтерв’ю з Центрами досконалості в харчових розладах до нашої ери.
Ця відсутність освіти може перетворити упередженість та стигматизацію на шкоду з боку лікарів або тривог у пацієнтів, які намагаються отримати доступ до медичної допомоги.
Вікі Борджі, доктор медицини, оф Медична група 'Сяйво' , зазначає, що пацієнти можуть уникати відвідування медичних консультацій через ці тривоги. Вона визнає, що упередження щодо ваги посилюються навколо неї: 'Ми живемо в цьому суспільстві, де люди вступають до медичної школи і мають свої упередження. Але нас також вчать різним упередженням у школі та під час навчання. Струсити важко '.
7 листопада Користувач Twitter @upupdowndown опублікував про те, як його 30-річна чорношкіра жінка-колега відвідувала лікаря з медичними проблемами і їй сказали схуднути. Через кілька днів вона перенесла інфаркт.
Лікарі, які не слухають своїх пацієнтів, стали величезною проблемою. Товстим пацієнтам було накладено тягар захищати себе, забезпечувати почуття їхнього голосу та догляд за їх здоров’ям.
'Незважаючи на те, що дуже незручно усвідомлювати, що все, про що ми могли навчитися в школі, є неправильним, нам або потрібно змінити наші цінності, або нам потрібно змінити свою поведінку, думки та почуття', - каже Уітні Каталано , RDN, хост Довіряйте своєму тілу подкаст .
Як HAES перетворює відвідування пацієнтів
В результаті Борджія взяв практику з Здоров’я на будь-який розмір (HAES) перспектива в її кабінеті. Її пацієнти, які бажають залишитися анонімними, поділилися тим, що позитивний для організму підхід та підхід HAES був 'різним та підтверджуючим'. Один сказав їй: 'Чудово було уникати розмов із вагою та бачити когось, хто не оцінює моє здоров'я'.
HAES є альтернативним підходом до точки зору громадського здоров'я щодо питань, що залежать від ваги та розміру. Згідно з цією філософією, люди будь-якого розміру заслуговують на повагу та міцне здоров’я, а розмір не визначає здоров’я. Він просить цих медичних працівників - або кого завгодно - діяти якомога нейтральніше ваги.
Однак для медичних працівників HAES може бути важко потрапити на борт.
'Причина, чому лікарям та медичним працівникам загалом так важко приходити до здоров'я будь-якого розміру, полягає в тому, що їм, можливо, доведеться зіткнутися з тим, що вони потенційно завдали шкоди, рекомендуючи схуднути пацієнтам', - говорить Каталано. «Для постачальників медичних послуг це справді тривожно і дуже незручно. Ніхто не хоче визнати, що вони заподіяли шкоду або увічнили стигму '.
Але такі історії, як поділена в Twitter, не рідкість. Лінда Діанн , креативний директор із Лос-Анджелеса, штат Каліфорнія, яскраво згадує свого.
Діанн згадує проблему зі шлунком, від якої вона захворіла, проживаючи 3 роки в Центральній Америці, пояснюючи, що біль був настільки сильним, що не давав їй змогу ходити і говорити. Коли вона нарешті набралася сміливості, щоб дістатися до лікарні швидкої допомоги, перше, що сказав їй лікар, було те, що їй потрібно схуднути.
«На даний момент, - каже Діанн, - я щойно повернулася з Центральної Америки і була, можливо, на 80 фунтів легша, ніж будь-коли у своєму житті. Я все ще був «великою» людиною? Так. Але це було незвично для мене та мого тіла, і я знав, що щось сталося ».
програми для флірту в чаті
Потрібно було ще майже 15 відвідувань лікарів, поки нарешті хтось не вирішив сприйняти її серйозно і не відправив на колоноскопію. 'Можливо, їм байдуже про мою особисту історію чи, знаєте, щось інше з цього приводу', - каже Діанн.
Коли лікарі зосереджуються на втраті ваги або інших способах поведінки зі здоров’ям, це покладає тягар на людину. 'Лікарів часто стимулюють до процедур і стимулюють призначати ліки', - говорить Борджія. 'Нас стимулюють бачити якомога більше людей за день - тож це все складно'.
Це одна з невеликих причин, чому Борджія вирішила відкрити власну практику, оскільки хотіла почуватись більш зв’язаною з пацієнтами, надаючи їм більше часу для виступу та забезпечуючи їм безпечний та комфортний досвід, що ставить пацієнта на перше місце.
Де я можу знайти лікаря, проінформованого про HAES?
Не потрібно дивитись занадто далеко. Існує два веб-сайти з переліком медичних працівників по всій Північній Америці та в усьому світі: Знайдіть експерта HAES і здоров'я на будь-який розмір реєстр громади . Але це не так просто, як прокрутка списку.
Джуд Валентайн, творець контенту Latinx Королева Русалка Джуд , пояснює, що для них вибір медичного працівника залежить від того, хто прийме їх Medicaid.
'Я насправді не можу бути прискіпливим ... Це ціла битва за те, хто візьме мою страховку, хто змусить вас платити гроші, і насправді просто підготую себе, коли я заходжу до постачальника'.
І вагання Валентина дійсне. 'Існує певна кількість привілеїв, які ви повинні мати, щоб навіть просто орієнтуватися в нашій системі охорони здоров'я', - говорить Каталано.
Суспільство в основному вважає товстих людей неприйнятними і відкидає нас убік. У 2013 році біоетик Деніел Каллахан доводив більше соціальний тиск ”Проти повних людей. Дослідники також виявили що уникнення охорони здоров’я для жирних людей корелює зі стигмою ваги, а також зі збільшенням сорому в організмі та зростанням стресу в галузі охорони здоров’я.
Вся індустрія схуднення - яка, Звіти журналу TIME , коштує 66,3 мільярда доларів - побудований на страху та стигмі. Тут продається все, від дієтичних таблеток до планів їжі до вигадливих членств у спортзалі, і для чого? Тепер ми це знаємо ІМТ не є ідеальною оцінкою стану здоров'я а надмірна вага - попередження про спойлер - не гарантує нездужання будь-яким чином.
Хороша новина полягає в тому, що деякі лікарі знаходять спосіб лікування пацієнтів або підходом HAES, або з гідними та поважними відносинами. Щоб знайти цих лікарів, Інтернет, як правило, перше місце, куди слід звернутися.
Що слід запитати у лікаря перед відвідуванням?
Борджія пропонує бути попереду та задавати питання по електронній пошті або по телефону про різноманітність тіла - зокрема про політику лікаря щодо зважування та про захист пацієнтів, який вони пропонують. Але найголовніше питання?
'Запитайте, чи практикували вони з точки зору здоров'я у будь-якому розмірі, і якщо вони кажуть:' Я навіть не знаю, про що ви говорите ', ви, мабуть, не хочете продовжувати з ними'.
Каталано погоджується з тим, щоб намагатись поговорити зі своїм лікарем заздалегідь, а також надати ресурси для першого побачення щодо того, як вони можуть або можуть забезпечити нейтральну вагу.
«Однією з найбільших проблем жирової фобії в медичних закладах та в кабінетах лікарів є те, що вона створює високий ступінь стресу для пацієнта. Коли люди йдуть до лікарів, спілкування насправді низьке, і часто пацієнти не почуваються комфортно зі своїми лікарями - це проблема. Це означає, що пацієнтів немає, а лікарі не можуть надавати допомогу '.
Кожен день товсті люди зазнають жирової фобії та ваги. Але незалежно від розміру нашого тіла, ми гідні базової людської порядності та медичної допомоги. Це питання є складним, але боротьба з негативними стереотипами не повинна вирішувати товстих людей.
Як не дивно, але соціальні медіа стали великою платформою для боротьби зі стигмою та виховання проти упередженості ваги.
'Незважаючи на те, що ми всі маємо стосунки любові / ненависті до соціальних мереж, це може бути дуже корисно', - говорить Борджія. Вона вважає, що приєднання до груп та ознайомлення з їх досвідом може допомогти вам визначити, чи підходить вам медичний працівник.
Що стосується мене, я б не дізнався ні про жиропозитивних лікарів у своєму місті, ні про межі, які слід встановити з майбутніми медичними працівниками, якби не багато жиропозитивних груп у Facebook чи тілесні позиції в Instagram Тепер я слідую.
Хоча я завжди думав, що можу захищати себе в таких ситуаціях, я зрозумів, що мені ще так багато чого можна навчитися.
Можливість відверто ділитися з іншими людьми великого розміру про проблемні ситуації та ситуацію, що викликає тривогу в медичній галузі, розширювала можливості. Це додало мені сміливості перестати боятися доступу до потрібної мені допомоги та боротися за те, щоб інші також мали можливість отримати якісну допомогу.
Ama Scriver - журналіст-фрілансер, відомий тим, що в Інтернеті був товстим, гучним та крикливим. Ви можете піти за нею далі Instagram .
